بررسی علل جراحت انگشت
جراحت انگشت چیست؟
جراحت انگشت شامل آسیب های مختلفی است که به انگشت وارد می شود. این عارضه شامل موارد زیر میباشد:
رگ به رگ شدن انگشت
رگ به رگ شدن انگشت، حالتی است که یکی از رباطها پاره شده و یا دچار کشیدگی میشود. رباطها بافتهای سختی هستند که یک استخوان را به استخوان دیگر وصل می کنند. علائم و نشانههای رگ به رگ شدن شامل درد، تورم، سفتی و ضعف میباشد. حرکات انگشت به ویژه خم شدن آن محدود می شود.
پارگی تاندون های خم کننده
پارگی تاندون های خم کننده، تاندونها بافتهای بسیار مستحکمی هستند، که ماهیچه را به استخوان متصل می کنند. در این عارضه، تاندون های موجود در کف دست پاره شده و یا ازبین میروند. اگر این پارگی نزدیک انگشت اتفاق بیافتد، انگشتان قادر به خم و راست شدن نخواهند بود. پزشکان به این حالت انگشت جرسی می گویند و در این شرایط انگشت همواره به صورت راست باقی خواهد ماند.
پارگی تاندون های باز کننده
پارگی تاندون های باز کننده، در این آسیب، تاندون های پشت دست پاره و یا از بین می روند. اگر پارگی و یا ازبین رفتن نزدیک نوک انگشت رخ دهد، باعث خم شدن دائمی انگشت میشود؛ بهطوری که شخص قادر به راست نگه داشتن انگشت خود نخواهد بود. یک نوع رایج این عارضه به انگشت چکشی معروف است. زمانی اتفاق میافتد که قسمت انتهایی انگشت، دچار خمیدگی شده و درد و ورم را در نزدیک مفصل احساس می کنید.
نوع دیگر این عارضه دفورمیتی بوتونیر (Boutonniere deformity) یا تغییرشکل بوتونیر نامیده میشود زمانی رخ میدهد که تاندون پاره شده و از جایگاه طبیعی خود خارج شود. که در این حالت مفصل انتهایی انگشت به صورت راست مانده و مفصل انگشت در بخش میانی خم میماند.
انگشت ماشه ای
انگشت ماشه ای، حالتی است که در آن انگشت نمیتواند به طور طبیعی صاف بماند. این وضعیت زمانی رخ میدهد که هنگام خم کردن انگشتان، انگشت تان قفل شود و معمولا باز شدن آن با یک صدایی (تق کردن) همراه است. در بیمارهایی مثل دیابت و آرتریت روماتویید ( روماتیسم مفصلی) این حالت بیشتر دیده می شود.در خانم های میانسال و کسانی که کارهای تکراری با دست انجام می دهند بیشتر دیده می شود. انگشت ماشه ای میتواند باعث ایجاد درد در انگشتان و کف دست تان شود.
آیا باید آزمایشی برای جراحت ها و آسیب های انگشت انجام دهیم؟
احتمالاً. پزشک تان از شما درباره علائم و نشانه های بیماری سوال خواهد کرد و شما را معاینه کرده و احتمالاً تصویربرداری با اشعه X برای انگشت و یا دستهای تان مینویسد. تصویربرداری با اشعه ایکس تصویری از استخوان ها را به پزشک نشان می دهد و اگر همراه با آسیب های ذکر شده شکستگی و کندگی بافت استخوانی وجود داشته باشد دیده می شود.
احتمالا روش درمان شما نیز بر اساس وجود یا عدم وجود این آسیب متفاوت خواهد بود. پزشک تان همچنین عکس برداری MRI و یا CT اسکن انجام میدهند؛ سی تی اسکن جزییات استخوانی را بهتر نشان می دهد و ام آر آی هم تصاویر دقیقی از رباط ها و تاندون ها را نشان می دهد.
جراحت ها و آسیب های انگشت چگونه درمان میشود؟
درمان این عارضه بستگی به نوع آسیب انگشت و شدت آن دارد. نکته بسیار مهم این است که هر چه سریعتر به پزشک متخصص مراجعه کنید و از درمان خودسرانه جدا پرهیز کنید. گاهی اوقات در مراحل اولیه با اقدامات ساده مشکل شما حل می شود اما با مراجعه دیر هنگام، تنها روش جراحی موثر خواهد بود. البته در مرحله حاد و تا زمان رسیدن به پزشک می توانید اقدامات اولیه را شروع کنید (مثل استراحت دادن به عضو آسیب دیده، گذاشتن یخ در محل آسیب و بالا نگه داشتن آن عضو جهت کاهش تورم).
پزشک شما داروهای ضد درد قوی را تجویز خواهد کرد. اگر آسیب ایجاد شده خفیف باشد، پزشک شما را به خوردن داروهای ضد دردی که بدون نسخه پزشک نیز خریداری میشوند توصیه میکند؛ که این داروها شامل استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروکسن میباشند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
پزشک تان به شما خواهد گفت که چه زمانی میتوانید به او مراجعه کنید. در حالت کلی، شما میتوانید در موارد زیر به او مراجعه کنید:
- درد شدیدی داشته باشید و یا درد و ورم ایجاد شده بدتر شده باشد.
- احساس سوزش و بیحسی در انگشتان تان داشته باشید و یا انگشتان تان به رنگ آبی و یا بنفش شده باشند.
- توانایی خم و راست کردن انگشتان تان را ندارید.