روش های درمان قطعی پارگی دیسک کمر چیست؟
در این نوشته از سایت دکتر مسعود اعتدالی متخصص کایروپراکتیک که برای شما خوانندگان عزیز منتشر شده است. به بررسی روش های درمان قطعی پارگی دیسک کمر خواهیم پرداخت.
نحوه عمل پارگی دیسک کمر
۸۰ درصد افراد دچار فتق دیسک با درمان‌های غیرتهاجمی خوب می‌شوند، اما در صورت عدم بهبودی پزشک متخصص یکی از روش‌های تزریق اپیدورال یا جراحی با لیزر یا روش‌های دیگر جراحی را برای ترمیم دیسک یا برداشتن آن در نظر می‌گیرد.
در ۳۰ درصد موارد این عمل‌ها نتایج خوبی را ندارند و حتی در چند درصد موارد ممکن است دیسک جراحی شده دوباره دچار پارگی شوند. روش‌های جراحی دیسک کمر به دو دسته کم تهاجی و تهاجمی تقسیم‌بندی می‌شوند.
متدهای تهاجمی
روش جراحی تهاجمی شامل موراد زیر است:
- جراحی باز
- جراحی باز میکروسکوپی
مطالعه این مطلب نیز پیشنهاد می شود : علائم و عوامل کم آبی و بروز کمر درد
جراحی باز دیسک کمر
جراحی باز، قدیمی‌ترین روش جراحی دیسک کمر است که بدون میکروسکوپ انجام می‌شود. این روش با بیهوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. در این روش قسمتی از مهره‌ها که لامینا نامیده می‌شود را بر می‌دارند تا به دیسک برسند و دیسک را بردارند، به این روش لامینکتومی یا دیسکتومی هم گفته می‌شود.
این نوع جراحی درد بیشتری دارد و دوره بهبودی طولانی‌تری را به دنبال دارد.
جراحی باز میکروسکوپی
این روش همان روش لامینکتومی است که با میکروسکوپ انجام می‌شود، با این تفاوت که میزان برش کمتر است و مقدار کمتری از استخوان برداشته می‌شود.
روش های کم تهاجمی جراحی دسیک کمر
روش کم تهاجمی جراحی دیسک کمر شامل موراد زیر است:
- جراحی آندوسکوپی دیسک کمر
- عمل لیزری دیسک کمر
جراحی اندوسکوپی دیسک کمر
در این روش کانال نخاعی دستکاری نمی‌شود. سوزن از بین سوراخ بین مهره‌ای وارد می‌شود. در این روش احتمال چسبندگی کمتر است.
جراحی لیزری دیسک کمر
جراحی لیزری دیسک کمر یک عمل سرپایی است. در مواردی که دیسک پارگی کامل ندارد این روش به کار برده می‌شود که سوزن از فضای بین مهره‌ای وارد دیسک می‌شود و اشعه لیزر باعث تبخیر آب دیسک تخریب شده می‌شود، بنابراین حجم دیسک کم می‌شود و فشار از روی نخاع برداشته می‌شود.
عوارض جراحی دیسک کمر و ستون فقرات
عوارض احتمالی جراحی‌های ستون فقرات و دیسک کمر به شرح زیر می‌باشد:
- آسیب دیدگی ریشه عصب
- بی اختیاری ادرار و مدفوع
- خونریزی
- عفونت
- لخته شدن خون در سیاهرگ‌های پا
- نشت مایع مغزی نخاعی
سایر درمان‌های غیر جراحی دیسک کمر
روش‌های دیگری هم علاوه بر جراحی برای درمان دیسک کمر وجود دارند، مانند تزریق‌های اپیدورال و اوزون تراپی.
تزریق های اپیدورال
این روش شامل ۳ نوع تزریق است که جزو روش‌های درمان دیسک کمر بدون جراحی است:
- تزریق اینترالامینار
- تزریق مفصل خاجی
- پی آرپی
تزریق اینترالامینار
سوزن از فضای بین دو مهره وارد می‌شود و داروی کورتونی یا استروئید به اعصاب دو طرف ستون مهره‌ای تزریق می‌شود.
تزریق مفصل خاجی
تزریق با بی‌حسی موضعی است که پزشک با اشعه ایکس محل دقیق مفصل را پیدا کرده و سوزن را به داخل می‌فرستد. سپس مخلوطی از بی‌حس‌کننده و کوتیزون به آرامی به داخل مفصل تزریق می‌شود.
پی آرپی
این روش درمان با پلاسمای غنی شده است که از خون خود بیمار گرفته می‌شود. تزریق پلاکت‌های غلیظ شده و پلاسما باعث تحریک واکنش ایمنی بدن شده و تکثیر و بازسازی در محل شروع می‌شود.
دکتر مسعود اعتدالی را در اینستاگرام دنبال کنید
اوزون تراپی
اوزون یک گاز ناپدار با فرمول o3 است که به راحتی به اکسیژن o2 و رادیکال o تجزیه می‌شود. گاز اوزون 8 دقیقه پس از ورود به بدن به اکسیژن تبدیل می‌شود.
در طی این فرآیند مقدار زیادی انرژی و امواج گاما و آنزیم دی فسفوگلیسرات تولید می‌شود که به روند ترمیم و کاهش التهاب کمک می‌کنند و همچنین این فرآیند باعث تحریک ماکروفاژها می‌شود. ماکروفاژها سلول های التهابی و مرده را از محل برمی‌دارند.