علائم و علت ایجاد سندروم تونل کارپال
سندروم تونل کارپال
سندروم تونل کارپال (CTS) فشردگی عصب میانی دست است که از داخل کانالی در مچ دست عبور میکند. عصب میانی احساس را در انگشتان شست، نشانه، انگشت سبابه و قسمتی از انگشت حلقه را تأمین میکند. این عصب پالسهایی را به عضلاتی که به سمت شست میروند میرساند. سندرم تونل کارپال ممکن است در یک یا هر دو دست ایجاد شود.
تورم مچ دست باعث فشار ایجادکننده سندرم تونل کارپال یا سندرم تونل مچی میشود. این عارضه ممکن است باعث بیحسی، ضعف و احساس گزگز در دست در نزدیکی انگشت شست شود.
احتمال ابتلا به این سندرم در زنان بین 40 تا 60 ساله بسیار بالا است. زنان باردار نیز در اواخر دوران بارداری به علائم کوتاه مدت این عارضه دچار میشوند. زنانی که قرصهای ضدبارداری مصرف میکنند، در سنین یائسگی هستند یا داروی استروژن مصرف میکنند بیشتر مستعد ابتلا به گرفتگی مچ دست هستند.
| جهت ورود به اینستاگرام دکتر مسعود اعتدالی بهترین متخصص کایروپراکتیک کلیک کنید. |
علت ایجاد
تونل کارپال یک مسیر استخوانی و رباطی باریک و سخت در کف دست است. عصب میانی و تاندونها در کانال کارپال قرار دارند. تونل کارپال در برخی مواقع ممکن است به دلیل التهاب و تحریک تاندونها یا به دلیل تورمهای دیگر باریک شده و بر عصب میانی فشار وارد کند. احساسها در کف دست، انگشت شست و سه انگشت توسط عصب میانی کنترل میشوند. عصب میانی همچنین عضلاتی که انگشت شست را به سمت کف دست برای لمس انگشتان دیگر حرکت میدهد را کنترل میکند.
فشار وارده بر این عصب باعث ایجاد درد، بیحسی و ضعف در دست و مچ دست شده که ممکن است به سمت بازوها و حتی شانهها نیز کشیده شود. سندرم تونل کارپال ممکن است به دلایل متعددی ایجاد شود. به هر حال، اگر فرد به طور مکرر، مچ دست خود را حرکت دهد، در معرض لرزش قرار داشته باشد و به طور مداوم از انگشتان دست خود استفاده کند مانند تایپ کردن بیشتر در معرض ابتلا به این سندرم قرار میگیرد. در برخی مواد ممکن است ابتلا به سندرم تونل کارپال دلیل مشخصی نداشته باشد.
تصور بر این است که برخی دلایل شایع ابتلا به سندرم گرفتگی مچ دست عبارتند از:
- حرکات و مانورهای مکرر
- استفاده مکرر از ابزار دستی لرزشی
- فشار کاری
- بارداری، به عنوان مثال به دلیل ادما یا احتباس مایعات
- روماتیسم مفصلی التهابی یا دیژنراتیو
- کمکاری تیروئید
- دیابت
- آسیبدیدگی مانند دررفتگی یا شکستگی مچ دست
- مشکلات ساختاری در مچ دست
- ضایعات مچ دست
- کیست یا تومور در تونل کارپال
- پرکاری و بیش فعالی غده هیپوفیز
- هر گونه تورم یا التهاب در اطراف تاندونها
علائم
معمولاً علائم به صورت تدریجی پیشرفت میکنند.علائم اولیه غالباً در هنگام شب یا در هنگام صبح احساس میشوند. بیماران ممکن است نیاز به تکان دادن دست خود در هنگامی که از خواب بیدار میشوند داشته باشند. ناراحتی نیز ممکن است باعث بیدار شدن مکرر آنها در هنگام شب شود.
سه علامت شایع ابتلا به سندرم تونل کارپال عبارتند از:
- درد
- بیحسی
- احساس گزگز
این علائم در شست و در انگشت بعدی آن و نیمی از انگشت حلقه ایجاد میشوند و ممکن است به بقیه قسمتهای دست و ساعد نیز کشیده شوند.
با پیشروی این بیماری، علائم ممکن است در هنگام روز هم ادامه داشته باشند. ممکن است فرد قدرت مشت کردن دست خود و نگه داشتن اجسام کوچک در دست را نیز از دست بدهد. باز کردن یک بطری نوشابه، بستن دگمهها یا تایپ کردن با کیبورد همگی کارهایی چالشبرانگیز میشوند. در صورتی که این عارضه را تحت درمان قرار ندهید، عضلات کف انگشت شست ممکن است از کار بیفتند و فرد ممکن است توانایی تشخیص سرما و گرما را به وسیله انگشتان دست خود از دست بدهد. علائم، پس از استفاده از دست آسیبدیده تشدید میشوند. احساس سوزش، گزگز و درد تشدید شده و بازو و قسمتهای دیگر دست نیز دچار وضعیت مشابهی شوند.
بیشتر بخوانیم:
گرفتگی عضلات کمر | علل و علائم