علت درد مفصل ران و لگن چیست؟
مفصل ران و لگن از جمله مفصل های گوی و کاسه ای هستند. که سر استخوان ران همچون گوی کروه ای به درون کاسه لگن چفت شده است. این مفصل به گونه ای طراحی شده است که در برابر نیرو و فشار وزن بالاتنه مقاوم است. در این مقاله از سایت دکتر مسعود اعتدالی متخصص کایروپراکتیک به بررسی علل و علائم درد مفصل ران و لگن می پردازیم.
درد مفصل لگن و ران یکی از شایع ترین مشکلات سیستم حرکتی است که می تواند در نواحی مختلف ران و لگن مشاهده شود. درد ران و لگن دلایل مختلفی دارد که از یک آسیب ساده تا شکستگی حاد و شدید متغییر است اما در هر صورت اینگونه دردها به هر دلیلی که ایجاد شود آزار دهنده هستند و می تواند فرد را از انجام فعالیت های ساده روزمره باز دارد.
سایز مفصل ران پا چقدر است؟
استخوان ران انسان به‌طور میانگین ۴۸ سانتیمتر درازا و ۲٫۳۴ سانتیمتر قطر دارد و میتواند تا ۳۰ برابر وزن یک انسان بالغ را تحمل کند.
مفصل ران: استخوان ران از بالا در ناحیه استابولوم با استخوان لگن و از انتها در ناحیه زانو با استخوان (درشت نی) ساق پا و به وسیله رباط‌ها با (نازک نی)ساق پا و با کشکک مفصل میشود. این استخوان بلندترین اندام در بدن انسان و در عین حال حجیم‌ترین و قوی‌ترین استخوان نیز هست.
مطلب پیشنهادی : لیزر درمانی در فیزیوتراپی
دلایل متعددی در بروز درد مفصل ران و لگن دخیل هستند که از شایع ترین آنها می توان به:
آرتروز لگن
آرتروز یا ساییدگی مفصل لگن مشکل شایع در میان افراد مسن و سالخورده است که در این عارضه غضروف پوشاننده سر استخوان ران تخریب می شود. بروز علائم ناتوان کننده از جمله دردهای شدید در ناحیه لگن که در سر استخوان ران احساس می شود از مهم ترین علائم عارضه آرتروز لگن است.
روماتیسم لگن و ران
روماتیسم از جمله اختلالاتی است که می تواند در مفصل ران و لگن التهاب و درد ایجاد کند؛ روماتیسم از جمله بیماری های التهابی است که اولین علامت آن درد خفیف در نزدیکی لگن و کشاله ران است که این درد صبح ها بعد از بیدار شدن از خواب شدیدتر می شود.
شکستگی لگن
با اینکه مفصل ران بزرگترین و محکم ترین مفصل بدن است اما می تواند در برابر فشار ها و ضربات مکرر دچار شکستگی شود. عمده ترین علامت شکستگی لگن و ران احساس درد عمیق در قسمت کشاله ران است که در هنگام فعالیت بدنی افزایش می یابد.
بوریست لگن و ران
به ملتهب شدن کیسه های مایع اطراف مفصل ران و لگن، عارضه بوریست می گویند.
از آنجایی که این کیسه ها نقش کم کردن اصطلاک حرکت مفصل ران و لگن را برعهده دارد از این رو با متهلب شدن آنها حرکت استخوان ها در کنار یکدیگر دردناک است و بیمار در هنگام راه رفتن به درد شدید لگن و ران دچار می شوند.
التهاب تاندون های لگن
التهاب تاندون های لگن یا تاندونیت لگن عارضه ای است که به دنبال تحریک و التهاب تاندون های که استخوان را به یکدیگر متصل می کند ایجاد می شود با ملتهب شدن این بافت ها استخوان ها به یکدیگر نزدیک شده و احتمال سابیده شدنشان بالا می رود.
آسیب دیدن عضلات ران
عضلات همسترینگ، عضلات چهار سر ران و عضلات ادکتور سه عضله اصلی لگن و ران هستند که نقش حمایت و پشتیبانی از عضلات را برعهده دارند. علاوه بر مشکلات اسکلتی، آسیب دیدن هریک از این عضلات نیز باعث بروز درد و ناراحتی در ناحیه ران و لگن می شود.
دردهای ارجاعی از ستون فقرات
بیماری دیسک کمر، سیاتیک، تنگی کانال نخاعی از جمله بیماری ها و اختلالاتی هستند که بیمار در پی آن درد شدیدی را در ناحیه باسن، لگن و ران پا احساس می کند.
نکروز یا سیاه شدن سر استخوان ران
نکروز یا سیاه شدن سر استخوان ران زمانی ایجاد می شود که بافت استخوان به دلیل اختلال در خونرسانی آسیب می بیند. معمولا این بیماری استخوان لگن در ناحیه بالای ران را تحت تاثیر قرار می دهد از این رو بیمار در کشاله ران و قسمت پایینی ران احساس درد می کند.
البته بغیر از دردهای اسکلتی در برخی مواقع ممکن است علت درد ران و لگن در خانم ها و آقایون بیماری های داخلی باشد که از رایج ترین آن ها می توان به:
- عفونت دستگاه اداری و تناسلی خصوصا در خانم ها
- ضربه دیدن یا چرخش بیضه ها در آقایون
- عفونت های لگنی در خانم ها
- باداری و حاملگی های خارج از رحمی
علائم درد مفصل ران و لگن
علائم درد مفصل ران و لگن براساس بیماری هایی که در خود کشاله ران، مفصل ران و یا لگن وجود دارد؛ متغیر است. البته همان طور که مشاهده کردید شاید منشا درد ران و لگن جایی دیگری بوده و درد به صورت ثانویه به قسمت ران و لگن زده می شود. این دردها در تمام نواحیه لگن و ران احساس می شوند که از شایع ترین علائم آن می توان به:
- شدید شدن درد در زمان دراز کشیدن برروی ران و لگن آسیب دیده
- افزایش درد ران و لگن در هنگام فعالیت های بدنی شدید
- خشک و سفت شدن حرکات مفصل ران
- گزگز و بی حسی و احساس سوزش در ران و لگن
- شدید شدن درد لگن در هنگام نشستن
- دردهای که با راه رفتن طولانی مدت شدید می شود
- تشدید درد در هنگام بالا رفتن از پله ها، چماتمه زدن
- دردهایی که حالت تیرکشنده دارند
در صورتی که در کنار درد لگن و ران هرکدام از علائم و دردهای زیر وجود داشته باشد باید به صورت اورژانسی در اولین فرصت به پزشک ارتوپد مراجعه کنید:
- درد های عصبی لگن
- دردهایی که با احساس ضعف شدید و بی حسی در اندام های تحتانی همراه باشد.
- دردهایی که در آن فرد قادر به تحمل وزن و قدم گذاشتن را ندارد.
- دردهایی که با علائم بیماری های التهابی از جمله تب و لرز همراه است
- متورم و سفت شدن مفصل ران
دکتر مسعود اعتدالی را در اینستاگرام دنبال کنید
علت های درد مفصل در ناحیه ران
عفونت یا شکستگی میتواند موجب درد در این مفصل شود. دور تا دور مفصل ران را پرده بافتی کلفتی پوشانده که به آن کپسول مفصلی میگویند. سطح داخلی کپسول مفصلی لایه سلولی نازکی به نام پرده سینوویال Synovial membrane وجود دارد که مسئول ترشح مایع سینوویال است. مایع سینوویال یا مایع مفصلی موجب لغزنده شدن سطح غضروف مفصلی شده و در تغذیه غضروف مفصل هم شرکت میکند. هر گونه التهاب در پرده سینوویال مفصل ران به علل بیماری های عفونی یا روماتیسمی یا دیگر علل میتواند موجب درد مفصل ران شود.
در اطراف کپسول مفصل ران تاندون ها و عضلات قرار دارند. بین تاندون ها و کپسول مفصل ران کیسه هایی با دیواره نازک وجود دارد که به آنها بورس Bursa میگویند. سطح داخلی بورس ها پوشیده از یک لایه سینوویال است و در درون آن هم مایع سینوویال وجود دارد. التهاب بورس های اطراف مفصل ران که به آن بورسیت Bursitis میگویند میتواند موجب درد مفصل ران شود.
گاهی اوقات منشا دردی که در مفصل ران احساس میشود خود مفصل نیست. بطور مثال گاهی اوقات درد ناشی از هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای میتواند موجب احساس درد در مفصل ران شود. یا درد یک فتق کشاله ران میتوتند در مفصل ران احساس شود.